Mã Hiểu Dĩnh

|  Thông tin cá nhân: 

Đổi mới điều trị khối u bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu tinh chuẩn, xây dựng cầu nối y tế giữa Trung Quốc và Đông Nam Á 

— Đối thoại cùng chuyên gia điều trị quốc tế về xâm lấn tối thiểu của Bệnh viện Ung bướu St.Stamford Quảng Châu

Hành trình khám phá y học: Áp dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu tinh chuẩn, xoa dịu nỗi đau của bệnh nhân

"Y học không chỉ là chữa bệnh, mà còn là nghệ thuật nâng cao chất lượng cuộc sống." — Bác sĩ Trưởng khoa ung bướu Mã Hiểu Dĩnh

Với vai trò là chuyên gia vi xâm khối u nổi tiếng quốc tế, ủy viên Ủy ban chuyên ngành Nội khoa Ung thư và Nội soi Ung thư thuộc Hiệp hội Phòng chống Ung thư Trung Quốc, bác sĩ trưởng Mã Hiểu Dĩnh đã miệt mài cống hiến trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị ung thư suốt hơn 20 năm. Bà đã tiếp nhận và điều trị cho hơn 5.000 bệnh nhân quốc tế đến từ khu vực Đông Nam Á.

Bà luôn giữ vững tâm nguyện ban đầu, không ngừng khám phá tại tuyến đầu lâm sàng, liên tục vượt qua những rào cản trong điều trị. Trong suốt quá trình công tác, bác sĩ trưởng Mã Hiểu Dĩnh đã tích lũy kinh nghiệm sâu rộng trong các lĩnh vực hóa trị, điều trị nội tiết, điều trị nhắm trúng đích và điều trị miễn dịch đối với các khối u đặc như ung thư đường tiêu hóa, ung thư vú, ung thư phổi, ung thư phụ khoa và các khối u hệ tiết niệu - sinh dục. Đặc biệt, bà có thế mạnh trong điều trị vi xâm tổng hợp các trường hợp ung thư giai đoạn muộn và khó chữa.

Đội ngũ điều trị vi xâm do bà dẫn dắt đã thực hiện thành công hơn một nghìn ca phẫu thuật vi xâm, giúp vô số bệnh nhân ung thư trung - giai đoạn cuối kéo dài thời gian sống thêm trên 5 năm. Làm thế nào để vừa nâng cao hiệu quả điều trị, vừa giảm nhẹ nỗi đau cho bệnh nhân và kéo dài sự sống luôn là trọng tâm suy nghĩ và thực tiễn mà bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh kiên trì theo đuổi trong suốt nhiều năm qua.

Bác sĩ trưởng Mã Hiểu Dĩnh đã trực tiếp trải nghiệm quá trình chuyển mình của ngành điều trị ung thư Trung Quốc, từ mô hình truyền thống sang hướng điều trị chính xác và vi xâm.
Bà nhấn mạnh: "Ngành điều trị ung thư toàn cầu đã bước vào kỷ nguyên 'Y học tích hợp'. Việc kết hợp kỹ thuật vi xâm, thuốc nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch đã mang đến hy vọng cho nhiều bệnh nhân ung thư trung và giai đoạn muộn."

Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu: Tạo nên hiệu quả điều trị tối đa với tổn thương tối thiểu

Bác sĩ trưởng Mã Hiểu Dĩnh hiểu rõ rằng, phẫu thuật truyền thống tuy là phương pháp điều trị tiêu chuẩn, nhưng đối với một số bệnh nhân không thể chịu đựng được cuộc đại phẫu, vết thương quá lớn có thể khiến họ chùn bước. Chính vì vậy, bà đã dồn tâm huyết nghiên cứu và phát triển các phương pháp điều trị vi xâm, nhằm mang đến những lựa chọn ít xâm lấn và phục hồi nhanh hơn cho người bệnh.
Thông qua các kỹ thuật tiên tiến như cấy hạt phóng xạ, can thiệp mạch, dao nano, quang động học..., bà nỗ lực mở ra cơ hội mới cho những bệnh nhân từng bị "tuyên án vô phương cứu chữa", giúp họ tiếp tục nuôi hy vọng kéo dài sự sống.

Trả lời câu hỏi "Loại ung thư nào khó điều trị nhất?", Chủ tịch Mã Hiểu Dĩnh thừa nhận: "Ung thư tuyến tụy giai đoạn muộn và ung thư ống mật là những loại khó điều trị nhất", nhưng công nghệ xâm lấn tối thiểu đang mang lại những bước đột phá cách mạng. Việc kết hợp nhiều kỹ thuật xâm lấn tối thiểu đang trở thành một trong những lựa chọn điều trị quan trọng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn trung và muộn. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy, điều trị tổng hợp bằng xâm lấn tối thiểu không chỉ có thể kiểm soát hiệu quả ung thư mà còn có thể cải thiện rõ rệt thời gian sống và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trong điều trị ung thư giai đoạn muộn.

Bà giải thích bằng các ví dụ về việc cấy hạt phóng xạ, dao argon-helium và dao nano: "Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu tổng hợp có thể tiêu diệt chính xác khối u, đồng thời bảo vệ chức năng các cơ quan quan trọng. Ví dụ, bệnh nhân ung thư gan hoặc ung thư đại tràng di căn gan, thông qua can thiệp tắc mạch kết hợp với dao nano có thể tiêu diệt hoàn toàn khối u; bệnh nhân ung thư tuyến tụy không thể phẫu thuật cắt bỏ, thông qua can thiệp kết hợp với cấy hạt i-ốt tại chỗ đã đạt được đột phá trong điều trị."

Trường hợp thực tế: Hai bệnh nhân Việt Nam vượt qua ung thư kỳ diệu

Kết quả lâm sàng của điều trị xâm lấn tối thiểu chính xác không chỉ thể hiện trong các nghiên cứu y học mà còn phản ánh qua những bệnh nhân chiến thắng ung thư. Bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh và đội ngũ của cô đã điều trị cho vô số bệnh nhân từ Đông Nam Á, trong đó, câu chuyện vượt qua ung thư của hai bệnh nhân đến từ Việt Nam, Đặng Thị Len và Vũ Văn Hoa, đã chứng minh hiệu quả đột phá của phương pháp điều trị tổng hợp xâm lấn tối thiểu. 

Cả hai bệnh nhân này đều đã trải qua quá trình điều trị với sự kết hợp của các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như cấy hạt phóng xạ, dao nano và các liệu pháp can thiệp khác, giúp kiểm soát hiệu quả ung thư và cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống. Những kết quả thành công này là minh chứng sống động cho sự tiến bộ vượt bậc trong điều trị ung thư, mang lại hy vọng cho bệnh nhân từ nhiều quốc gia, trong đó có Việt Nam.

Kết quả CT trước và sau khi điều trị của Bệnh nhân Đặng Thị Len

Kết quả CT trước và sau khi điều trị của Bệnh nhân Vũ Văn Hoa

Đặng Thị Len (ung thư ống mật), khi được chẩn đoán cách đây sáu năm, do khối u chèn ép nên da bị vàng, chán ăn, sụt cân nhanh và cơ thể suy kiệt nghiêm trọng, tình trạng bệnh rất phức tạp và khó điều trị. Bệnh viện địa phương đánh giá tiên lượng sống chỉ từ 3–6 tháng. Tuy nhiên, sau khi tiếp nhận điều trị tổng hợp bằng cấy hạt phóng xạ + can thiệp + quang động học tại Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu, khối u đã được kiểm soát hiệu quả. Đến nay, bệnh không tái phát và đã đạt trạng thái "khỏi bệnh lâm sàng" suốt sáu năm.

Võ Văn Hoa (ung thư gan), do làm việc quá sức trong thời gian dài nên xuất hiện triệu chứng sốt nhẹ, đau tức vùng hạ sườn phải, đau đầu, dây thần kinh vùng mặt bị ảnh hưởng, gây tê và đau vùng hàm dưới và môi. Năm 2019, anh được chẩn đoán mắc ung thư gan thể khối lớn. Do không muốn thực hiện phẫu thuật truyền thống tại địa phương, anh đã đến Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu và tiếp nhận điều trị xâm lấn tối thiểu bằng phương pháp can thiệp kết hợp dao nano. Khối u ban đầu có kích thước 70*60mm đã hoàn toàn hoại tử, không còn tổ chức ung thư hoạt động. Tính đến nay đã sáu năm, bệnh không tái phát và anh đã trở lại cuộc sống bình thường.

"Đích đến của điều trị xâm lấn tối thiểu chính xác không chỉ là tiêu diệt khối u, mà quan trọng hơn là giúp bệnh nhân thực sự được hưởng lợi, đạt được chất lượng sống cao," bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh nhấn mạnh. "Việc quản lý toàn bộ quá trình một cách chuẩn hóa là yếu tố then chốt, từ kiểm soát đau, hỗ trợ dinh dưỡng cho đến tư vấn tâm lý — mỗi bước đều ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả điều trị."

Chuyên sâu học thuật: Nghiên cứu sâu về độ an toàn của liệu pháp miễn dịch ung thư

Bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh không chỉ đạt được thành tựu xuất sắc trong điều trị lâm sàng, mà còn liên tục có những đột phá trong nghiên cứu học thuật. Bà đã công bố nhiều bài báo trên các tạp chí y học có uy tín trong và ngoài nước, đồng thời nhiều lần được mời phát biểu tại các hội nghị chuyên ngành ung bướu quốc tế.

Trong bài báo đăng trên tạp chí y khoa MED SCI với tựa đề "Một trường hợp phản ứng nặng Stevens-Johnson / hoại tử thượng bì nhiễm độc do sintilimab: Phản ứng da liễu bất lợi liên quan đến các chất ức chế PD-1", bác sĩ Mã cung cấp những tài liệu tham khảo lâm sàng quan trọng cho việc quản lý an toàn trong liệu pháp miễn dịch. Nghiên cứu này không chỉ cho thấy tiềm năng ứng dụng của liệu pháp miễn dịch trong điều trị ung thư, mà còn nhấn mạnh rằng bác sĩ lâm sàng cần theo dõi sát các phản ứng bất lợi ở bệnh nhân trong quá trình điều trị, nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.

Bài báo kết hợp với ca bệnh lâm sàng, phân tích các phương án quản lý tác dụng phụ mang tính cá nhân hóa, chỉ ra rằng việc theo dõi toàn trình một cách chuẩn hóa, phối hợp đa chuyên khoa (MDT) và các biện pháp can thiệp tổng hợp là chìa khóa để giảm thiểu rủi ro trong điều trị miễn dịch và nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh cũng nhấn mạnh: nếu thiếu sự quan tâm đến các phản ứng bất lợi của bệnh nhân cũng như can thiệp kịp thời, bệnh tình có thể trở nên nghiêm trọng hơn, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Do đó, trong quá trình điều trị miễn dịch, bệnh viện chúng tôi đã thiết lập cơ chế quản lý theo dõi bệnh nhân một cách hệ thống, gồm ba giai đoạn: đánh giá trước điều trị – theo dõi trong điều trị – tái khám sau điều trị. Đồng thời, xây dựng phương án can thiệp cá nhân hóa cho từng bệnh nhân, nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả tối đa trong điều trị ung thư.

Từ xuất khẩu kỹ thuật đến xây dựng tiêu chuẩn chung: Bước đột phá quốc tế của điều trị xâm lấn tối thiểu Trung Quốc

Là chuyên gia tiêu biểu trong lĩnh vực điều trị xâm lấn tối thiểu ung thư tại Trung Quốc, bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh đã mở rộng dấu ấn chuyên môn ra ngoài biên giới. Bà nhiều lần được mời tới các cơ sở y tế hàng đầu như Trung tâm Ung thư Bangkok (Thái Lan), Bệnh viện Đại học Quốc gia Singapore để giao lưu kỹ thuật. Thông qua các ca phẫu thuật trình diễn, hội chẩn đa chuyên khoa và nghiên cứu hợp tác, bà đã thể hiện sự chính xác và hiệu quả vượt trội của kỹ thuật xâm lấn tối thiểu Trung Quốc trước bạn bè quốc tế.

Bà chia sẻ: “Trong một ca phẫu thuật đốt u gan bằng dao nano tại Thái Lan, các bác sĩ địa phương đã vô cùng kinh ngạc trước độ chính xác trong việc kiểm soát ranh giới khối u. Chính điều đó đã mở ra sự hợp tác giữa Trung Quốc và Thái Lan trong lĩnh vực y học xâm lấn tối thiểu.”

Những hoạt động thực tiễn xuyên quốc gia này không chỉ giúp các kỹ thuật như dao lạnh argon-heli và cấy hạt phóng xạ được ứng dụng và phát triển sâu rộng tại Đông Nam Á, mà còn thúc đẩy tiêu chuẩn điều trị xâm lấn tối thiểu của Trung Quốc được quốc tế công nhận.Tại Hội nghị Can thiệp Ung bướu Châu Á - Thái Bình Dương tổ chức ở Singapore, bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh đã đề xuất "Lộ trình quản lý toàn trình trong điều trị xâm lấn tối thiểu ung thư giai đoạn muộn", và sáng kiến này đã được nhiều quốc gia Đông Nam Á đưa vào hệ thống tham khảo xây dựng hướng dẫn điều trị.Bà nhấn mạnh: “Điều chúng tôi hướng tới không chỉ là xuất khẩu kỹ thuật một chiều, mà là cùng chung tay xây dựng hệ thống chẩn đoán và điều trị phù hợp với thể trạng người dân châu Á.”

Hiện nay, bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh đang dẫn dắt đội ngũ của mình cùng với các bệnh viện tại Thái Lan, Việt Nam, Malaysia, Indonesia... xây dựng "Hệ thống hợp tác đa chuyên khoa xuyên biên giới". Thông qua hội chẩn từ xa, đào tạo bác sĩ và biên soạn cẩm nang tiêu chuẩn hóa kỹ thuật, họ đang từng bước nâng cao trình độ chẩn đoán và điều trị ung thư tại khu vực Đông Nam Á một cách có hệ thống. Bà chia sẻ: “Khi một bác sĩ Indonesia nói với tôi rằng họ đã sử dụng thành công kỹ thuật cấy hạt phóng xạ mà chúng tôi truyền dạy để cứu sống nhiều bệnh nhân ung thư tụy và ung thư đường mật, tôi càng thêm tin tưởng rằng — giá trị của đổi mới y học Trung Quốc chính là mang hy vọng sống đến cho bệnh nhân toàn cầu.”

Qua hình ảnh bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh, chúng ta không chỉ nhìn thấy tiềm năng vô hạn của phương pháp điều trị ung thư bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu chính xác, mà còn cảm nhận rõ trách nhiệm và nhiệt huyết của bà với tư cách một người thầy thuốc. Bằng sự đổi mới trong công nghệ vi xâm khối u, nghiên cứu học thuật và những hành động y tế không biên giới, bà đã thắp lên hy vọng sống cho nhiều bệnh nhân ung thư. Trong tương lai, bác sĩ Mã Hiểu Dĩnh sẽ tiếp tục lấy kỹ thuật vi xâm chính xác làm cầu nối, dựng xây "cây cầu sự sống" giữa Trung Quốc và Đông Nam Á, đưa "giải pháp điều trị Trung Quốc" trở thành một lực lượng quan trọng trong sự nghiệp chống ung thư toàn cầu.

|  Thành tích học tập: 

1. Quan sát lâm sàng về điều trị di căn gan sau phẫu thuật ung thư đại trực tràng bằng phương pháp đông hủy khối u bằng dao Argon-Helium kết hợp phác đồ FOLFIRI

Tác giả: Mã Hiểu Dĩnh, Bàng An Năng, Vương Tăng Hải, Tiêu Ái Lệ

Nguồn: Tạp chí Y học Thực dụng Trung Quốc, số 28 năm 2016, trang 66-67

Tóm tắt:

Mục tiêu: Quan sát hiệu quả và độ an toàn của phương pháp điều trị di căn gan sau phẫu thuật ung thư đại trực tràng bằng kỹ thuật đông hủy khối u bằng dao Argon-Helium kết hợp với phác đồ hóa trị toàn thân FOLFIRI.

Kết luận:
Phương pháp đông hủy bằng dao Argon-Helium kết hợp hóa trị toàn thân FOLFIRI cho hiệu quả điều trị chắc chắn đối với di căn gan sau phẫu thuật ung thư đại trực tràng, vượt trội hơn so với hóa trị toàn thân đơn thuần.

2. Phân tích hiệu quả gần đây và độ an toàn của phương pháp kết hợp kháng thể đơn dòng PD-1 với Anlotinib, Paclitaxel và Cisplatin trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn

Tác giả: Mã Hiểu Dĩnh, Trác Học Lệ, Tan Thư Thư, Vương Tường

Nguồn: Tạp chí Ứng dụng Thuốc Hiện đại Trung Quốc, số 9 năm 2021, trang 155-157

Tóm tắt:
Mục tiêu: Quan sát hiệu quả gần đây và độ an toàn của phác đồ kết hợp kháng thể đơn dòng PD-1 với Anlotinib, Paclitaxel và Cisplatin trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn.

Kết luận: Phương pháp kết hợp PD-1 đơn dòng với Anlotinib, Paclitaxel và Cisplatin cho tỷ lệ kiểm soát bệnh tốt trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn, đồng thời các tác dụng phụ có thể chịu đựng được. Đây là một chiến lược điều trị mới cho lâm sàng.

3. Quan sát hiệu quả gần đây của phương pháp kết hợp kháng thể đơn dòng PD-1 và Anlotinib trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn

Tác giả: Mã Hiểu Dĩnh

Nguồn: Tạp chí Y học Thực dụng Trung Quốc, số 36 năm 2021, trang 126-128

Tóm tắt:
Mục tiêu: Quan sát hiệu quả gần đây và độ an toàn của phương pháp kết hợp kháng thể đơn dòng PD-1 với Anlotinib trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn.

Kết luận: Kết hợp kháng thể đơn dòng PD-1 với Anlotinib trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn muộn có tỷ lệ kiểm soát bệnh tốt, đồng thời khả năng chịu đựng tốt, mang lại một chiến lược điều trị mới cho lâm sàng.